護(hù)士是營(yíng)養(yǎng)治療的排頭兵和落實(shí)者，提升一線護(hù)理人員的營(yíng)養(yǎng)治療素養(yǎng)和水平是建設(shè)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)科、推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)治療事業(yè)的必要基礎(chǔ)。
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2022年6月，又一批來(lái)自全國(guó)各地的護(hù)士參與營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)并結(jié)業(yè)，這將有效彌補(bǔ)護(hù)理人員營(yíng)養(yǎng)治療的知識(shí)儲(chǔ)備、評(píng)估水平、實(shí)操能力等方面的不足，滿足日益增長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)治療需求，使?fàn)I養(yǎng)支持治療成為解決腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的有力手段。
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回顧+展望|營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)猶如星星之火
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營(yíng)養(yǎng)護(hù)士培訓(xùn)由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)志愿者部主辦、香港美亞特醫(yī)商學(xué)院承辦，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸外科于愷英護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)銜主講，培訓(xùn)老師全部由具備豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員及臨床營(yíng)養(yǎng)師擔(dān)任。
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自今年3月份培訓(xùn)再次開(kāi)班至今，專家直播與課件授課交替開(kāi)展，為學(xué)員們提供專業(yè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與交流機(jī)會(huì)。護(hù)士培訓(xùn)嚴(yán)格遵循國(guó)內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持指南，就營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)?？苹A(chǔ)知識(shí)、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充技巧、腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持、腫瘤營(yíng)養(yǎng)宣教方法及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)食譜制定等內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)授課，旨在提高實(shí)操技能經(jīng)驗(yàn)。
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經(jīng)過(guò)3個(gè)月的努力學(xué)習(xí)，通過(guò)理論和操作考試、責(zé)任導(dǎo)師評(píng)價(jià)、有效學(xué)習(xí)課時(shí)時(shí)長(zhǎng)等綜合考評(píng)，100余名參與培訓(xùn)的護(hù)士學(xué)員順利取得結(jié)業(yè)。
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美亞商學(xué)院蔡霞院長(zhǎng)用“用心、專業(yè)、未來(lái)可期”8個(gè)字對(duì)本次培訓(xùn)進(jìn)行簡(jiǎn)短而精練的總結(jié)。我們相信，經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)學(xué)員會(huì)把新知識(shí)、新理念、新技能帶回工作崗位，讓有需要的患者得到有效的臨床營(yíng)養(yǎng)支持，推動(dòng)提升醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)?？谱o(hù)理水平。
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治療+營(yíng)養(yǎng)|發(fā)揮更大臨床價(jià)值
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營(yíng)養(yǎng)支持治療是腫瘤治療的基石，貫穿于腫瘤治療的全過(guò)程。
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疾病本身、臨床治療及心理等都是腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的因素，腫瘤患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)及營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)會(huì)出現(xiàn)體重下降、治療耐受下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、傷口愈合延遲、增加住院花費(fèi)等風(fēng)險(xiǎn)。
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為了更好地滿足患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)治療的迫切需求，解決患者在院期間的飲食與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，營(yíng)養(yǎng)護(hù)士的付出與貢獻(xiàn)功不可沒(méi)，專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)護(hù)士/營(yíng)養(yǎng)師和臨床醫(yī)護(hù)人員結(jié)合，可通過(guò)觀察近期體重是否有下降、食量是否有減少等進(jìn)行自我營(yíng)養(yǎng)篩查，若存在營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，可以通過(guò)咨詢主管醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師及主管護(hù)師來(lái)尋求改善營(yíng)養(yǎng)狀況的方法，落實(shí)營(yíng)養(yǎng)支持治療措施，營(yíng)養(yǎng)護(hù)士更可有效開(kāi)展床前營(yíng)養(yǎng)宣教，從不同角度為患者進(jìn)行更全面的腫瘤相關(guān)疾病講解及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及，傳播正確的防癌抗癌科學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，更好地為患者和家屬解決現(xiàn)實(shí)生活中的飲食營(yíng)養(yǎng)困惑，增加依從性。
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理論+實(shí)踐|在實(shí)際應(yīng)用中補(bǔ)足短板
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營(yíng)養(yǎng)護(hù)士培訓(xùn)是從臨床的實(shí)際需求出發(fā)去搭建課程體系的。
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在過(guò)去，營(yíng)養(yǎng)科處于相對(duì)后方的地位，并沒(méi)有充分發(fā)揮出應(yīng)該的價(jià)值。因此，我們的培訓(xùn)課程緊密?chē)@營(yíng)養(yǎng)與治療，以理論為綱、以實(shí)踐為要，力爭(zhēng)讓學(xué)員們真正掌握營(yíng)養(yǎng)支持治療理論知識(shí)并學(xué)以致用，真正讓營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)支持、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的使用在腫瘤治療中發(fā)揮強(qiáng)有力的支撐作用，實(shí)現(xiàn)臨床效益。
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蔡院長(zhǎng)表示：“在考核的過(guò)程中，我們驚喜地發(fā)現(xiàn)大多數(shù)護(hù)士學(xué)員可以融會(huì)貫通，結(jié)合放化療、手術(shù)治療的營(yíng)養(yǎng)需求與患者的營(yíng)養(yǎng)不良水平，給出規(guī)范化、個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)管理方案。這對(duì)于學(xué)員本身，乃至患者家庭、科室、醫(yī)院，都是可喜可賀的事?！?/div>
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科普+學(xué)術(shù)|讓營(yíng)養(yǎng)治療更落地
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與結(jié)業(yè)證書(shū)一并發(fā)放的還有中國(guó)腫瘤營(yíng)養(yǎng)志愿者證書(shū)，這表示他們已經(jīng)成為一名光榮合格的腫瘤營(yíng)養(yǎng)志愿者。
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由于我國(guó)的營(yíng)養(yǎng)治療基礎(chǔ)整體薄弱，營(yíng)養(yǎng)患教與科普工作尤為必要。
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營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等作為具有專業(yè)素養(yǎng)的志愿者，在開(kāi)展臨床營(yíng)養(yǎng)治療的同時(shí)，可有意識(shí)的、廣泛的、持續(xù)的開(kāi)展多種多樣的營(yíng)養(yǎng)公益患教工作。醫(yī)師從疾病或治療角度對(duì)患者飲食營(yíng)養(yǎng)提出總的原則，而護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師側(cè)重于如何合理營(yíng)養(yǎng)，解答患者日常遇到的飲食問(wèn)題，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)觀念培訓(xùn)與教育，從而使腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療更加廣泛化、專業(yè)化和持續(xù)化。
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